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Kokyu to Junkan Volume 42, Issue 3 （March 1994）

呼吸と循環 42巻3号（1994年3月発行）

Japanese English

研究

拡張型心筋症におけるβ遮断薬治療の効果 Therapeutic Efficacy of Chronic Beta-blockade in Idiopathic Dilated Cardiomyopathy 吉川勉 ¹ , 半田俊之介 ¹ , 赤石誠 ¹ , 阿部純久 ¹ , 朝倉靖 ¹ , 井上宗信 ¹ , 三田村秀雄 ¹ , 小川聡 ¹ Tsutomu Yoshikawa ¹ , Shunnosuke Handa ¹ , Makoto Akaishi ¹ , Sumihisa Abe ¹ , Yasushi Asakura ¹ , Soushin Inoue ¹ , Hideo Mitamura ¹ , Satoshi Ogawa ¹ ¹慶應義塾大学医学部内科呼吸循環科 ¹Cardiopulmonary Division, Department of Medicine, Keio University School of Medicine キーワード：拡張型心筋症 , うっ血性心不全 , β遮断薬 , dilated cardiomyopathy , congestive heart failure , beta-blocker Keyword: 拡張型心筋症 , うっ血性心不全 , β遮断薬 , dilated cardiomyopathy , congestive heart failure , beta-blocker pp.261-266

発行日 1994年3月15日 Published Date 1994/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900831

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　拡張型心筋症におけるβ遮断薬治療が自覚症状と心収縮能に及ぼす影響を明らかにすることを目的とした．β遮断薬治療を行った拡張型心筋症17例を対象とした（治療群）．9例にはメトプロロールを，8例にはニプラジロールを投与した．同時期に入院し，β遮断薬を投与されなかった8例を対照群とした．NYHA心機能分類は治療群では2.2±0.8度から1.7±1.0度に改善したが，対照群では2.1±0.6度から2.0±0.8度と変化しなかった．心エコー図による左室拡張末期径は治療群では6.8±0.9cmから6.2±0.7cmに，収縮末期径は5.8±0.9cmから4.8±0.8cmに縮小した．対照群では拡張末期径，収縮末期径ともに変化しなかった．心プールシンチによる左室駆出率は治療群では28±8％から41±13％に増加したが，対照群では変化しなかった．β遮断薬治療は拡張型心筋症の自覚症状と心収縮能の改善をもたらすことが明らかとなった．

This study investigated the therapeutic efficacy of chronic beta-blockade in idiopathic dilated cardio-myopathy (DCM). Seventeen patients with DCM received beta-blocker (metoprolol in 9, and nipradilol in 8, group B) for a mean of 19 months (3-35). Eight patients with DCM not given beta-blocker served as control (group C). New York Heart Association func-tional class improved in group B, but not in group C. The left ventricular end-diastolic dimension decreased from 6.8±0.9 cm to 6.2±0.7 cm in group B (p＜0.01). End-systolic dimension also decreased from 5.8±0.9 cm to 4.8±0.8 cm (p＜0.01).