Dipyridamole負荷断層心エコー法による川崎病既往児の左心機能の検討—左室壁厚変化率を指標として

Assessment of Left Ventricular Function in Kawasaki Disease by Dipyridamole Loading Two-dimensional Echocardiography:Segmental wall thickness change

　川崎病既往児における心機能障害の評価を行うためにdipyridamole負荷断層心エコー法を施行し，左室局所壁厚の変化率の解析を行い検討した．方法はdipyridamole 0.3mg／kgを末梢静脈より30秒かけて注入し，その前後に断層心エコー装置により得られた左室短軸断層像の画像解析を行った．同時期に施行された選択的冠動脈造影にて正常冠動脈所見であった群では，左室平均壁厚は拡張末期，収縮末期のいずれも体表面積と高い相関が認められ，左室局所壁厚変化率はdipyridamole負荷後に全周性に上昇し，平均壁厚変化率は有意に上昇した．冠動脈に4mm以上の拡張性病変あるいは狭窄性病変を認めた群では，収縮末期の平均壁厚は小さく，dipyridamole負荷後の壁厚変化率の上昇は認められなかった．

　左室壁厚変化率の解析は，川崎病既往児の左室局所収縮動態の指標のひとつとして有用であると思われる．

Dipyridamole loading two-dimensional echocardio-graphy (2DE) was performed to evaluate the left ventricular function in 31 patients with Kawasaki dis-ease. To assess the quantitative analysis of regional left ventricular function, short-axis images of the left ventricle were analyzed by measuring the segmental wall thickness change before and after dipyridamole infusion.

The children were classified into three groups (Group A: normal findings for the coronary angiogram.