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ミダゾラムとケタミンによる持続鎮静が,呼吸パターンの指標であるduty ratio,平均吸気流速に及ぼす影響を検討した.19〜34歳の健康成人男性6名を対象とし,マスクCPAP回路に呼吸モニターOMR 86036®を接続した.ミダゾラムとケタミンの初回投与量はそれぞれ0.05,0.5mg/kg,持続投与量はそれぞれ0.1,1mg/kg/hrとし,鎮静前と鎮静開始1時間後に測定を行った.鎮静により分時換気量,平均吸気流速は,5%CO2付加時にそれぞれCPAP 0cmH2Oで15.5±1.5l/minから11.7±0.8l/min,590±2ml/secから421±30ml/sec,CPAP 5cmH2Oで15.8±1.8l/minから12.6±1.5l/min,606±53ml/secから477±48ml/secと有意(p<0.05)に減少した.1回換気量はCO2付加の有無にかかわらず鎮静により有意に減少した,呼吸数,duty ratioは鎮静により有意に変化しなかった.呼吸刺激状態での鎮静による分時換気量の減少は,duty ratioよりも平均吸気流速の変化によると考えられた.
The purpose of the study was to investigate the effect of continuous Ⅳ administration of midazolam and ketamine on respiratory pattern in six adult volunteers. Midazolam 0.05 mg/kg and ketamine 0.5 mg/kg were given, and then 0.1 mg/kg/hr for midazolam and 1 mg/kg/hr for ketamine were administered continuously. We measured MV, RR and TV (OMR86036®), and calculated duty ratio and mean inspiratory flow at the level of 0 and 5 cmH2O CPAP during spontanous respiration of air with and without 5% CO2. Each parameter was obtained before and 1 hr after the start of Ⅳ administration of the drugs.
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