雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Kokyu to Junkan Volume 40, Issue 11 （November 1992）

呼吸と循環 40巻11号（1992年11月発行）

Japanese English

症例

左室収縮機能障害を認めた好酸球増多症候群の1例 A Case of Hypereosinophilic Syndrome Exhibiting Left Ventricular Systolic Dysfunction 合田晶 ¹ , 堀本和志 ¹ Akira Aida ¹ , Masashi Horimoto ¹ ¹国立札幌病院循環器科 ¹Division of Cardiology, Sapporo National Hospital キーワード：好酸球増多症候群 , 左室収縮障害 , 副腎皮質ステロイド治療 , hypereosinophilic syndrome , left ventricular systolic dysfunction , corticosteroid therapy Keyword: 好酸球増多症候群 , 左室収縮障害 , 副腎皮質ステロイド治療 , hypereosinophilic syndrome , left ventricular systolic dysfunction , corticosteroid therapy pp.1123-1127

発行日 1992年11月15日 Published Date 1992/11/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900576

PDF(11733KB)

有料閲覧

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　1986年から気管支喘息にて近医に通院していた16歳女性が，1988年11月に高熱，呼吸困難，皮疹，関節痛などの多彩な全身症状を呈した，胸部X線像にて肺うっ血を伴う急性心不全と，末梢血にて著明な末梢血好酸球増多を認めたため，hypereosinophilic syndrome（HES）を疑い，直ちに副腎皮質ステロイドを投与し，上記の症状と所見は消失した．ステロイド治療開始2週後と3カ月後の左室造影では左室駆出率（EF）がそれぞれ38％，41％と低下し，びまん性の左室壁運動低下を示したが，26カ月後にはEFが56％と改善した．両室の心内膜心筋生検組織像では，心内膜肥厚と心筋炎後の治癒組織像と思われる所見を認めた．本症例では組織学的に心筋組織への好酸球浸潤を検出し得なかったが，気管支喘息に伴うHESにより心筋障害を来し，急性期に認めた左室機能不全が，その後の副腎皮質ステロイド投与により慢性期に改善したものと考えられた．

A 16-year-old woman suffering from bronchial asthma since 2 years previously was admitted to the hospital because of high grade fever, dyspnea, skin eruption and arthralgia. Laboratory data revealed pronounced eosinophilia with elevated immunoglobulin E value. A chest X-ray film showed cardiomegaly with pulmonary congestion. Left ventriculograms showed diffusely reduced motion of the left ventricle (LV). Various clinical symptoms and laboratory data were resolved shortly after the administration of corticoste-roids, but the LV dysfunction persisted for at least three months.