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Kokyu to Junkan Volume 40, Issue 9 （September 1992）

呼吸と循環 40巻9号（1992年9月発行）

Japanese English

研究

肥大型心筋症における緩徐流入期左室流入血流の増大の臨床的意義 Augmentation of Left Ventricular Slow Filling in Hypertrophic Cardiomyopathy 江本隆一 ¹ , 横田慶之 ¹ , 三木隆彦 ¹ , 薄木成一郎 ¹ , 三木隆 ¹ , 野村秀樹 ¹ , 竹内陽史郎 ¹ , 中谷真 ¹ , 横山光宏 ¹ Ryuichi Emoto ¹ , Yoshiyuki Yokota ¹ , Takahiko Miki ¹ , Seiichiro Usuki ¹ , Takashi Miki ¹ , Hideki Nomura ¹ , Yoshio Takeuchi ¹ , Makoto Nakatani ¹ , Mitsuhiro Yokoyama ¹ ¹神戸大学医学部第1内科 ¹The 1st Department of Internal Medicine, Kobe University School of Medicine キーワード：肥大型心筋症 , 緩徐流入期左室流入 , 超音波パルスドプラ法 , hypertrophic cardiomyopathy , left ventricular slow filling , pulsed Doppler echocardiography Keyword: 肥大型心筋症 , 緩徐流入期左室流入 , 超音波パルスドプラ法 , hypertrophic cardiomyopathy , left ventricular slow filling , pulsed Doppler echocardiography pp.903-909

発行日 1992年9月15日 Published Date 1992/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900541

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　肥大型心筋症（HCM）における緩徐流入期左室流入血流の増大の臨床的意義を明らかにするためパルスドプラ法による僧帽弁通過血流速波形（TMF）をHCM 116例，DCM 74例，MR 27例，OMI 86例，正常（C）80例で検討した．緩徐流入波形（SFW）は緩徐流入期に明らかにピークを有する波形とし急速流入期，心房収縮期，緩徐流入期のピーク速度E,A,Sを計測し，SFWをS／E≧1／2のlarge SFWとS／E＜1／2のsmall SFWとに分類した．small SFWはMR,C,HCM，DCM,OMIで各37,18,10,4,7％にみられたが，large SFWはHCMの16例，14％以外はDCMの1例のみに認められた．HCM以外の心疾患および正常群ではsmall SFWを有する群は有さぬ群に比しEは有意に大，A／Eは有意に小であった．一方HCM群では，small SFWを有する群はSFWを有さぬ群と各心エコー指標に差はなかったが，large SFWを有する群は有さぬ群に比しEは有意に小，等容弛緩時間は有意に大であった．以上緩徐流入期左室流入血流の増大はHCMでしばしば認められ，左室の異常な弛緩によることが示唆された．

To investigate the significance of augmentation of left ventricular slow filling, transmitral flow (TMF) was echocardiographically observed through pulsed Doppler method in 116 patients with hypertrophic car-diomyopathy (HCM), 74 with dilated cardiomyopathy (DCM), 27 with mitral regurgitation (MR), 86 with old myocardial infarction (OMI) and 80 normal controls (C). The slow filling wave (SFW) in TMF was defined as the filling wave with obvious peak velocity during slow filling phase. The peak velocities (E, A, S) of the early filling, the atrial contraction and the slow filling waves were measured.