—小船井光太郎，渡辺弘之 監訳—症例でつかむ心不全

　カテーテル診療の領域で一世を風靡し，現場を席巻し続けるライブデモンストレーション．あの興奮を心不全の世界でも表現できないか—この10年，わたし個人の目標のひとつであった．ライブは，なぜ興奮するのか．それは，多岐にわたる病変ごとに，神の手たちが論理立てて最善策を提示し，それを実現していくからである．キーワードは，バリエーションへの対応，tailor-made therapyというやつである．

　心不全は多種多様な症候群である，とは教科書の常套句である．ならば，心不全の世界こそ，ライブの熱狂に似つかわしい．心不全診療の極意は，症例検討でしか表現できない．脚本書きこそ醍醐味である．今や，診断や治療における道具立ては数知れない．エビデンスに基づいた診療(EBM)が半ば常識化した現在，有効だとする根拠なしに，道具が現場に登場することはない．しかし，統計学上の有意差やハザード比が，診療全体のなかで重み付けを決めるとは限らない．多くの道具をどう取捨選択し，どの順番でどう診療フローを組み立てるか，いくら論文を読みこんでもなかなか回答は得られない．「臨床シナリオ」を語る時代が到来したのである．