Round atelectasis

　近年，肺癌の増加とも相まって．胸部X線写真読影，なかでも肺野の孤立性腫瘤影に対して，専門医ならずとも多大の関心を寄せるようになった。胸水貯留や胸膜肥厚に起因して形成されるround atelectasisは，良性の病態であるにもかかわらず，X線写真上，末梢肺野に腫瘤様陰影を形成するために肺癌を疑われ，しばしば不必要な開胸術等の外科的手技を加えられることがある。しかしながら，round atelectasisはX線写真上の特徴的所見から，その診断は決して困難なものではなく，一部の症例を除いては外科的手技を必要としない。また，外国の成書の中ではround atelectasisは一般に"非常に稀な病態"として理解されているようであるが^1），本邦では最近諸家の症例報告に接する機会も少なくなく，その報告例も氷山の一角のようであり"非常に稀"と形容すべき病態ではないように思われる。今回は，round atelecta—sisの一症例を呈示するとともに，その成因，病態，診断，治療，予後などに関する知見を整理してみたい。