9. 婦人科超音波のサイン 5. Waist sign，small round projection

卵管は通常の状態で観察することはほとんど不可能である．しかし，炎症で浮腫が生じると超音波検査で中〜高輝度の腫瘤像として観察できる．癒着により閉鎖した卵管内に滲出液や膿が貯留すると，内腔が拡張し，ソーセージ型やS字型，C字型と形容される蛇行した管腔構造を示し（tubular shape. 図1），卵管内腔は低輝度領域として観察される．卵管留水腫の超音波像では壁は薄く内部エコーを認めない．一方，卵管留膿腫では形態は卵管留水腫に類似するが，嚢胞壁の厚さが炎症により不均一となる．滲出液と膿の混在により，卵管内腔は不均一で高輝度になることや，臨床症状から両者の鑑別が可能となる（図1〜3）．