肺胞マクロファージ

Pulmonary alveolar macrophage

I．肺胞マクロファージ（Pulmonary alveolar　macrophage，以下AM）のあらまし

　1．起原と運命^1〜5）

　末梢肺，肺胞腔に直径20〜40μmの多形性の大単核細胞が局在し，肺胞マクロファージ（AM）と呼ばれる。この細胞は網内系に属する貪食細胞で，大部分は骨髄由来の単球が分化したもので，AMへの分化は肺胞間質で数日以上かかって完成する。AMの一部はある種の病態では肺胞局所で産生され，その起源は肺胞上皮細胞や肺胞間質細胞と考えられている。AMは正常者の肺胞腔にも常在している。近年導入された気管支—肺胞洗浄法（BAL）により末梢肺成分が採取できるようになった。表^15〜6）に正常者の気管支—肺胞洗浄液（BALF）に含まれる細胞成分と液性成分を示した。AMはBALF細胞の85〜90％を占め，1肺区域から10⁷個のAMが採取される。AMの生存期間は1〜5週で，短いものが7〜8日，長いもので29〜35日であり，この点からもsub—populationの存在が考えられる。

　多くの異物がAMを増加させるが，その物理化学的性状がAMの増加率を規定する。AMの肺胞への遊走機序は不明であるが，Kilburn^2）はAM遊走因子の介在を考えている。肺胞腔内のAMが異物刺激により遊走因子を放出し，これが肺胞上皮細胞や基底板を通過し毛細血管に到達する。この因子の濃度勾配が肺胞へのAMの遊走を左右するという考えである。