高頻度人工呼吸HFPPVの生理と呼吸不全

High frequency positive pressure ventilation:its physiology and application to acute respiratory failure

　人工呼吸の頻度を大幅に増加させたいわゆる高頻度人工呼吸High frequency positive pressure ventilation（HFPPV）は，始め北欧で発達し，近年では北アメリカや日本でも注目を集めており^1-6），種々の研究が行われている。特に急性呼吸不全に対するHFPPVの応用の可能性に関しては，実験的および臨床的な示唆がえられて興味深い^7-9）。本稿ではHFPPVの生理と急性呼吸不全への応用に関して実験データといくつかの考察を加える。なお，用語に関してであるが，HFPPVなる語は主としてスエーデンで用いられており，その呼吸数は1Hz　（60回／分）から3Hz強（200回／分位まで）のようであり，一方，15Hz　（900回／分）という高い呼吸数を用いているカナダのグループは"Oscillation"（振動；発振）という語を用いている。本文で明らかなように我々はこの二つのグループの周波数にまたがって研究考察を行っているが，一応先駆者の命名であるHFPPVを採用しておきたい。