201Tl心筋シンチグラムにおける右心室描出について

Visualization of the right ventricle by Tl-201 myocardial perfusion scintigraphy

　心疾患の診断には種々の方法があるが，心筋の状態を直接証明する方法はない。これを行なう方法として，核医学的診断法が導入されてきた。そのうち，心筋灌流シンチグラムに関しては，⁴³K・⁸¹Rb・¹³¹Csなど種々の放射性医薬品が用いられてきたが，半減期・エネルギーなどの点より必ずしも適当とは言えず，広く用いられてはいない。

　1970年，Kawana^1）らは，²⁰¹Tlによる心筋灌流シンチグラムの可能性を報告し，その後，Lebowitz^2,3）Wackers^4）らにより臨床的に導入されるに至り，²⁰¹Tlはその優れた物理的性質と共に，臨床的にも高く評価され，一般に広く使用されている。特に，心筋梗塞を主とする虚血性心疾患の部位・拡がりに関しては，その有用性が広く認められている。

Cardiovascular nuclear medicine has been developed remarkably in these days and has become an indispensable procedure especially for the diagnosis of coronary heart disease. We applied T1-201 myocardial perfusion scintigraphy to 100 patients suspected of heart disease and gave careful consideration on visualization of the right ventricle. The right ventricle was cleary visualized in 77 patients. These patients showed right ventricular overload such as atrial septal defect (ASD), congestive type cardiomyopathy (CCM) primary pulmonary hypertension (PPH), mitral stenosis (MS) and pulmonary stenosis (PS). Furthermore, it was demonstrated that there was correlation between clearness of the visualization and the right ventricular systolic pressure or the mean pulmonary artery pressure. T1-201 myo-cardial perfusion scintigraphy appears to be quite useful in detecting right ventricular overload.