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肥大性閉塞型心筋症(HOCM)における失神と突然死の原因はいまだ不明である1)が,その原因の1つとして不整脈の可能性が考えられ,特に突然死例に心室性期外収縮,心室頻拍などの合併が多い報告2,3)がみられている。しかしHOCMに完全房室ブロックの合併の報告は文献的にも数例4〜7)をみるにすぎず本邦での報告はほとんどなされていない。
今回我々は完全房室ブロックによる意識消失発作を繰り返すHOCM例にペースメーカ植込み術を施行し4年間にわたり経過を観察中の1例を経験したので文献的考察も加えて報告する。
Syncope and sudden death in association with hypertropic obstructive cardiomyopathy (HOCM) is well recognized and usually attributed to either ventricular or atrial dysrhythmias, asystole, or left ventricular outflow tract obstruction, but reports of complete atrioventricular (A-V) block rarely appear.
The following case is a 47-year-old man with HOCM, who presented with syncope and acute left ventricular failure, the basis for which was found to be complete A-V block.
Case Report
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