小児科領域における急性呼吸不全

Acute respiratory failure in infancy and childhood

　小児期における急性呼吸不全の原因としては，成人と同様，肺炎，気管支喘息，心不全，気胸，気道異物肺出血，その他多くのものがあり，ただ肺気腫が稀であるだけである。しかし，小児期にもっとも特徴的な呼吸不全は，新生児の特発性呼吸窮迫症候群（idiopathic respiratory distress syndrome, IRDSまたはRDS），別名肺硝子膜症（hyaline membrane disease, HMD）であろう。本症は出生直後の新生児だけが罹るものであり，周生期の呼吸生理の特殊性が結集した感があり，成人の呼吸不全の考え方にもある意味で参考になるであろう。