Myocardial MechanicsとCardiac Parameters

Myocardial Mechanics and Cardiac Parameters

　心筋が収縮して心臓の容積を減少させ，血液を大血管に駆出している現象を物理量としてあつかうことが非常に複雑なこととは考えられない。たとえば心拍出量は1分間に何lかの血液を心臓が大血管に送り出している量であり，l／minという単位で示され，各測定法ごとに種種の問題があるとしても，立派な量的表現である。

　心臓の活動の目的は，全身に全身の器管，組織が必要とする血液を送り出すことにあると考える立場からみれば，心臓の能力を示す最も重要な指標は心拍出量である。しかし，心拍出量の決定因子は，たとえばGuyton^1）のvenous returnとmean systemic pressureの関係を示すsystemic function curveとcardiac outputと右房圧の関係を示すcardiac output curveとの交点equilibrium pointが心拍出量となる（図1）考え方からもわかるように種々であり，循環系のうちの心臓のみで規定されるものではなく，心臓以外の末梢の状態でも左右される。