調節呼吸時の血行力学的研究

Study of Hemodynamics under the Controlled Respiration.

I．緒言

　1922年Drinkerによって初めて蘚生法として用いられて以来，調節呼吸法は技術的にまた呼吸器の画で多くの進歩をとげた。その間，Cournand^1），Motley^2）らの主張する陽平圧呼吸法と，Maloney^3），4）らの主張する陽陰圧呼吸法との間に多くの論議が行なわれてきたが，近年では陽陰圧呼吸法の優位性が論ぜられている。しかしながら陽陰圧呼吸法にしてもまだ一定の換気条件は確立されていない。われわれは先に肺胞内炭酸ガスをモニターとして調節呼吸を行なった際，換気量さえ保たれていれば，ガス交換という面で従来の器械について大体満足すべき結果を得ている^5）。今回はBird Respirator　Jefferson Ventilatorを使用して調節呼吸を行なった際の循環動態の変化を，心搏出量，左心室仕事量などを中心として観察し，さらに，気管内圧，平均気管内圧，平均気管内圧×時間のうちいずれが循環動態の変化を推測するのに最適であるかを検討した。