医療・介護関連肺炎(NHCAP)ガイドライン～その後の展開～

NHCAP Guideline 2011 in Japan～Current Development～

はじめに

　医療・介護関連肺炎(NHCAP;nursing and healthcare-associated pneumonia)とは，欧米においては，HCAP(healthcare-associated pneumonia：医療ケア関連肺炎)と呼ばれる肺炎概念である^1,2)．従来の市中肺炎と院内肺炎の2分法では分類し得ない，その中間に位置する肺炎群と考えられている(図1)．

　わが国では，欧米との医療事情の差異を加味して定義の項目を若干修正し，かつ，名称も医療・介護関連肺炎(nursing and healthcare-associated pneumonia;NHCAP)として，2011年にガイドラインの形で提案された³⁾．

　本項では，このNHCAPの概念とそのガイドラインの内容が，その後の検証や医療環境の変化によって，その後，新たな展開を見せている点を紹介する．