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Current Opinion
ARDSに対する呼吸管理―肺保護戦略を中心に
The Progress of Respiratory Management for ARDS:the up-to-date of the lung protective strategy
小林 敦子
1
,
橋本 悟
2
Atsuko Kobayashi
1
,
Satoru Hashimoto
2
1大阪府済生会吹田病院集中治療室
2京都府立医科大学集中治療部
1Department of Anesthesiology and Intensive Care, Saiseikai Suita Hospital
2Department of Anesthesiology and Intensive Care, Kyoto Prefectural University of Medicine
pp.191-195
発行日 2004年2月1日
Published Date 2004/2/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404100258
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ARDSに対する呼吸管理をめぐる最近1年間の話題
1990年前半に比較的わかりやすい定義がなされて以来1),ARDS治療に対しては数多くの多施設臨床試験(Multi-center Randomized Clinical Trial,以下多施設RCTと略す)が推進されてきた.そのなかでも1994年に米国NIHが中心となり発足したARDSnetwork(以下ARDSnetと略す)は,精力的に多施設RCTを遂行している.にもかかわらず,このARDSnetによる多施設RCTでARDS患者の予後を左右する有効な薬物治療は未だに見出せていない.唯一有効性を証明された治療法は低容量換気人工呼吸管理のみというやや寂しい状況であり,今後のさらなる発展を期待したい2).
以下に最近のARDSに対する呼吸管理の重要性を示唆する最新の知見を解説する.
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