—AI診断の現状と将来—下部消化管

Computer-aided Diagnosis for Colonoscopy with Use of Artificial Intelligence：Current Status and Future Perspective

●「考える内視鏡診断」のポイント

･大腸内視鏡AIは主に，大腸ポリープ検出・大腸腫瘍の病理組織診断予測・大腸癌の深達度の診断支援・潰瘍性大腸炎の診断支援をターゲットとする．

･CADeによる大腸ポリープ検出についてはex vivoの研究がほとんどであり，前向き研究の報告は少ない．そのため，エビデンスについては議論の余地が残り，慎重な解釈が必要である．

･CADxによる腫瘍鑑別能については，さまざまなモダリティで感度・特異度90%の高い診断能が報告されている．さらにT1b癌の診断についても高い診断能が報告されており，実用化が期待される．

･内視鏡AIを一般臨床で使用するためには，“医療機器”として薬事承認を取得する必要がある．2019年12月時点で，本邦で薬機法承認を受けている大腸内視鏡AIは“EndoBRAIN^®”のみである．