Japanese
English
増刊号 消化管腫瘍の内視鏡診断2020
主題
—十二指腸腫瘍性病変の内視鏡診断—粘膜下腫瘍様隆起の診断
A Differential Diagnosis of Duodenal Submucosal Tumor-like Protrusion
吉田 将雄
1
,
角嶋 直美
1
,
籔内 洋平
1
,
滝沢 耕平
1
,
川田 登
1
,
島田 清太郎
1
,
木村 英憲
1
,
佐藤 辰宣
1
,
塩月 一生
1
,
髙田 和典
1
,
岸田 圭弘
1
,
今井 健一郎
1
,
伊藤 紗代
1
,
堀田 欣一
1
,
小野 裕之
1
Masao Yoshida
1
1静岡県立静岡がんセンター内視鏡科
キーワード:
十二指腸腫瘍
,
粘膜下腫瘍
,
SMT
,
SMT様隆起
,
内視鏡診断
,
超音波内視鏡検査
,
EUS
Keyword:
十二指腸腫瘍
,
粘膜下腫瘍
,
SMT
,
SMT様隆起
,
内視鏡診断
,
超音波内視鏡検査
,
EUS
pp.622-629
発行日 2020年5月24日
Published Date 2020/5/24
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403202033
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●「考える内視鏡診断」のポイント
・十二指腸は部位によって背景粘膜の構造が異なることを認識する.
・隆起表面の大部分が周囲と同様の非腫瘍粘膜に被覆されており,粘膜下腫瘍(SMT)様隆起の形態を呈することを確認する.
・通常観察では,SMT様隆起の辺縁の性状,病変のサイズ,色調,陥凹の有無,陥凹の境界,びらん・潰瘍形成の有無,単発・多発,病変の硬さ・可動性について観察する.
・通常観察において粘膜表面に変化がみられた場合には,拡大内視鏡観察を行い,病変表面の腺管構造と血管構造を観察する.
・超音波内視鏡検査(EUS)では,病変の存在する層,周囲の層構造との連続性,病変の境界,病変内部のエコーレベルや性状について評価する.
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