1．endocytoscopy

Endoscopic Diagnosis of Tissue Atypia Using a Newly Designed Single-CCD Integrated Endocytoscope

要旨　拡大やNBIを含む内視鏡診断技術の飛躍的な発展によって，内視鏡的に組織の良悪性および組織型を推察することができるようになった．また，エンドサイトの登場によって，生検を取ることなく細胞異型を診断する“optical biopsy”が可能になったと言える．従来のdual-CCD endocytoscopeに加え，オリンパスと当施設との共同開発であるsingle-CCD endocytoscopeは，さらに“通常観察”から“超・拡大観察”までの連続観察を可能とした．エンドサイトの使用経験を踏まえて内視鏡的細胞異型度分類“ECA分類”の意義と今後の展望について概説したい．

　In cooperation with Olympus, we have newly developed a single-CCD Integrated ultra-high magnifying endoscopy which enables continuous observation from a regular to an ultra-high magnification image. Recognition of the lesions using NBI, regular magnification and ultra-high magnification can be achieved with this single scope without changing instruments. This scope enables the diagnosis of structural and cellular atypia simultaneously. With crystal violet and methylene blue double staining, stable acquisition of endocytoscopic images similar to conventional H&E staining is feasible during routine endoscopic examination.“endoscopic pathology”has“optical biopsy”has now become a reality.