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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 44, Issue 12 （November 2009）

胃と腸 44巻12号（2009年11月発行）

Japanese English

今月の主題消化管癌の化学・放射線療法の効果判定と問題点

主題

消化管癌に対する化学・放射線療法の組織学的効果判定の基準 Criteria of the Histological Evaluation in Chemotherapy and Radiotherapy for Treatment of Gastrointestinal Cancers 神寛之 ^1,2 , 堤伸二 ^1,2 , 赤坂治枝 ^1,2 , 工藤康之 ^1,3 , 原精一 ^1,4 , 諸橋聡子 ^1,2 , 佐藤冬樹 ^1,2 , 鬼島宏 ¹ Hiroyuki Jin ^1,2 , Shinji Tsutsumi ^1,2 , Harue Akasaka ^1,2 , Yasuyuki Kudo ^1,3 , Seiichi Hara ^1,4 , Satoko Morohashi ^1,2 , Fuyuki Sato ^1,2 , Hiroshi Kijima ¹ ¹弘前大学大学院医学研究科病理生命科学講座 ²弘前大学大学院医学研究科消化器外科学講座 ³弘前大学大学院医学研究科消化器血液内科学講座 ⁴東邦大学医療センター大森病院消化器内科 ¹Department of Pathology and Bioscience, Hirosaki University School of Medicine, Hirosaki, Japan ²Department of Gastroenterological Surgery, Hirosaki University School of Medicine, Hirosaki, Japan ³Department of Gastroenterology and Hematology, Hirosaki University School of Medicine, Hirosaki, Japan ⁴Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Toho University Oomori Medical Center, Tokyo キーワード：消化管癌 , 化学療法 , 放射線療法 , 組織学的効果判定 Keyword: 消化管癌 , 化学療法 , 放射線療法 , 組織学的効果判定 pp.1894-1900

発行日 2009年11月25日 Published Date 2009/11/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403101804

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参考文献 Reference

要旨　現在，消化管癌に対しては様々な化学・放射線療法が実施されており，その結果，近年，術前治療を施行された手術検体を取り扱うことが増えてきている．本稿では，化学・放射線療法の組織学的効果判定の基準を解説する．確実に組織学的効果判定を行うためには，まず，手術標本を適切に切り出すことが必要である．次に，組織診断において癌細胞の変性，間質の変化などから治療前に癌組織が存在していた範囲を推定し，実際に残存する癌組織と比較して，慎重に効果判定を行わなければならない．

　Recently, chemotherapy and/or radiotherapy have frequently been performed for treatment of gastrointestinal cancers. This paper describes criteria for the histological evaluation of chemo-radiotherapy. First of all, for histological evaluation, we have to make appropriate histopathological sections of the surgical specimens. Then, we analyze histological findings, such as degeneration of cancer cells and changes of cancer stroma, we also estimate areas of the cancer tissues that might have existed before the neo-adjuvant therapy. After that, we must carefully evaluate the effects of chemotherapy and radiotherapy on the gastrointestinal cancers.