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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 40, Issue 4 （April 2005）

胃と腸 40巻4号（2005年4月発行）

Japanese English

特集消化管の出血性疾患2005

総論 2.消化管出血に対する画像診断法と今後の展開

5)出血シンチグラフィー Nuclear Scintigraphy for the Detection of Gastrointestinal Bleeding 松木充 ¹ , 小森剛 ¹ , 可児弘行 ¹ , 谷掛雅人 ¹ , 楢林勇 ¹ , 平田一郎 ² , 勝健一 ² Mitsuru Matsuki ¹ , Tsuyoshi Komori ¹ , Hiroyuki Kani ¹ , Masato Tanikake ¹ , Isamu Narabayashi ¹ ¹大阪医科大学放射線医学教室 ²大阪医科大学第2内科学教室 ¹Department of Radiology, Osaka Medical College キーワード：出血シンチグラフィー , ^99mTc標識ヒト血清アルブミン法 , SPECT , SPECT/CT融合画像 , エミッションCT装置 Keyword: 出血シンチグラフィー , ^99mTc標識ヒト血清アルブミン法 , SPECT , SPECT/CT融合画像 , エミッションCT装置 pp.479-484

発行日 2005年4月25日 Published Date 2005/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403100060

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要旨　消化管出血の診断は，一般的に内視鏡検査が第一選択とされるが，特に小腸からの出血の場合，内視鏡での観察は困難である．続いて試みられる検査法として，出血シンチグラフィーと血管造影がある．特に出血シンチグラフィーは低侵襲的で，血管造影より鋭敏であることより日常臨床でしばしば実施される．しかし，プラナー像では空間分解能に劣り，出血源の正確な局在診断にしばしば難渋する．そこで，われわれはSPECTとCT画像の融合像あるいはSPECT装置とCT装置が合体したエミッションCT装置の有用性を考える．

　For diagnosis and localization of gastrointestinal (GI) bleeding, GI endoscopy is commonly performed as a first step. However, bleeding in the small bowel cannot be directly visualized by endoscopy. In such a case, angiography or nuclear scintigraphy is performed. Nuclear scintigraphy is a noninvasive method for diagnosing accurately GI bleeding, especially in the small bowel. However, the planar image is poor in spatial resolution, therefore it is difficult to localize the bleeding site exactly. We consider that the fusion of CT and SPECT images or an emission CT machine consisting of CT and SPECT machines may be useful for the localization of GI bleeding.