尿中17KS（尿中17-ケトステロイド）

検査の目的・意義

　17KSはC17位がケト基（－CO）になっているステロイドの総称で，副腎皮質網状層と睾丸（Leydig細胞）で生成され，男性ホルモンの産生分泌状態を示している．副腎アンドロジェンの産生はACTH（副腎皮質刺激ホルモン）の支配を受け，睾丸アンドロジェンはLH（黄体ホルモン）の支配を受けている．17KSに含まれるホルモンとしては，androsterone（An），ethiocholanolone（Et），dehydroepiandrosterone（DHEA），11-OH-An，11-OH-Et，11-keto-Etなどがある．An，Etは主として副腎アンドロジェンのDHEAやDHEA-Sが，また一部は睾丸より分泌されたtestosteroneが，いずれも肝で代謝されたものである．成人男性では2/3が副腎由来，1/3は睾丸由来であり，成人女性や小児ではすべてが副腎由来である．血中17KSには，An，Et，DHEAがあり，それぞれRIAで測定されるが，血中総17KSとして測定されることはなく，臨床で使われるのは尿中17KSである．