蛋白栄養不良症と疾病予後—癌を例として

ポイント

●非癌患者でも重症の，あるいは遷延する蛋白栄養不良症（PCM）があると感染や心不全が起こり，予後は不良である．

●癌患者の多くには診断時すでにPCMがあり，放置すると癌悪液質へと進行する．

●癌患者のPCMの程度は，種類，進行度によって差があり，特に消化器癌でつよい．

●化学療法，放射線療法時のTPN（高カロリー輸液）の併用は，副作用の軽減，奏効率の向上，予後の改善に有意には役立っていないが，supportive careとしての価値はある．

●手術前からのTPNは術後の合併症や死亡率を減らす．