増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント 第6集
血液生化学検査
ビタミン
ビタミンB12，葉酸
橋詰 直孝
1
1東邦大学大橋病院臨床検査医学
pp.428-429
発行日 1999年10月30日
Published Date 1999/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402906407
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異常値の出るメカニズムと臨床的意義
ビタミンB12や葉酸の異常値の出るメカニズムを表1に示した．ビタミンB12が低値に出る場合は，内因子欠乏以外に胃切除，吸収不良症候群，盲管症候群，Zollinger-Ellison症候群，慢性膵炎，Kostman症候群，Imerslund病（選択的B12吸収不良），先天性トランスコバラミンIおよびII欠損症などの吸収障害が最も頻度が高い．アルコール依存患者でも起こるが頻度は少ない．ビタミンB12の競合は広節裂頭条虫，ランブル鞭毛虫で起こる．薬物はネオマイシン，コルヒチン，パラアミノサルチル酸，ビグアナイドで起こる．
葉酸が低値に出る場合には，アルコールなどによる吸収障害が最も頻度が高い．
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