ビタミンB12，葉酸

検査の概要

　ビタミンB₁₂，葉酸はビタミンB₆と共役して正常な造血に働く．表1に示す欠乏症や欠乏状態の時，ビタミンB₁₂と葉酸はともに巨赤芽球性貧血症，高ホモシステイン血症をきたすので鑑別の時に検査する．

　ビタミンB₁₂と葉酸の測定法は，従来，競合的蛋白結合を利用したRI法が行われていたが，近年，化学発光免疫測定（CLEIA）法がある．また葉酸の測定法は，液体クロマトグラフ質量分析（LC/MS/MS）法がある．検体はビタミンB₁₂，葉酸ともに空腹時採血，血清保存は当日なら室温（遮光）で，1日なら冷蔵（4℃），長期保存は冷凍（－80℃）である．特に注意すべきことは，ビタミンB₁₂，葉酸でEDTA血漿は高値に出る．葉酸は溶血すると赤血球中の葉酸の影響で高値に出る．