薬剤と月経異常

　日常の診療で投与されている薬剤が，視床下部－下垂体－卵巣系の内分泌機能に影響を与え，月経異常を生じることがある．なかでもプロラクチンの分泌を促進する薬剤の服用では，しばしば月経異常となる．

　高プロラクチン血症を起こす薬剤には，神経症，うつ病，精神分裂病などの治療に用いられる中枢に作用する抗精神・神経薬だけでなく，降圧剤や抗胃潰瘍薬として広く用いられて，中枢とは直接関係がないと思われがちなものもあり注意を要する．殊に，高プロラクチン血症を生じやすいスルピリド剤（ドグマチール^®）は，精神科領域のほかに抗胃潰瘍薬として内科，外科領域でも広く用いられている薬剤であり，月経異常を起こしやすい．