重症急性膵炎

ポイント

●重症膵炎の死因は，発症早期には循環不全，呼吸不全，腎不全，後期には敗血症が多く，その対策が重要である．

●早期重症膵炎の治療に最も重要なのが，水分・電解質管理である．

●重症膵炎には，intensive careによる全身管理が必要となる．

●抗酵素剤は初期より十分量を投与し，重症膵炎の場合にはDICに準じた量を持続点滴で投与する．

●胆石膵炎，重症膵炎には，予防的抗生剤投与を考慮する．

●重症膵炎の後期には，膵膿瘍をはじめとする感染がその予後を悪くする．