特集 今どきの手技を見直し,医療処置でのトラブルを防ぐ—経験値ごとの気をつけるべき合併症や工夫
気道・呼吸関連
換気困難—BVMを押してもSpO2が上がらないとき…何か間違っている?
市來 征仁
1
1今村総合病院救急・総合内科(ER)
キーワード:
体位
,
マスクフィット
,
エアウェイ
,
声門上器具
,
輪状甲状靱帯穿刺・切開
Keyword:
体位
,
マスクフィット
,
エアウェイ
,
声門上器具
,
輪状甲状靱帯穿刺・切開
pp.226-230
発行日 2024年2月10日
Published Date 2024/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402229406
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Point
◎換気困難〔バッグ・バルブ・マスク(BVM)を押してもSpO2が上がらないとき〕は,以下の要領で迅速に対応する.
◎酸素やSpO2モニターに問題はないかを確認する.
◎頭部後屈顎先挙上・下顎挙上の体位で換気されていて,マスクはフィットしているかを確認する.
◎マスクがフィットしていない場合,片手EC法→両手法で換気してみる.
◎換気できない場合は,エアウェイを挿入したり,声門上器具を挿入したりしてみる.
◎それでも換気できず,気管挿管もできなければ,輪状甲状靱帯穿刺・切開などの外科的気道管理が必要となる.
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