超高齢者の血圧の治療ターゲットはどうあるべきか?

ポイント

●若壮年者同様に高齢者においても血圧上昇は心血管リスクであり，血圧を低下させることでそのリスクは低下する．

●JSH2014では，75歳以上の高齢者の降圧目標を150/90mmHg未満（忍容性があれば積極的に140/90mmHg未満）と設定している．

●80歳以上の超高齢者に対する降圧治療では，主要臓器の静脈還流障害を防ぐことが重要であり，過剰降圧を避けなければならない．

●超高齢者の高血圧治療では，詳細な病態と合併症の把握を怠ってはならず，低血圧や急性腎障害に配慮した段階的な降圧が重要である．

●生活背景までも考慮した「個別医療」が重要である．