急性胆管炎

　急性胆管炎は，胆管の狭窄や閉塞により胆汁のうっ滞をきたし，さらに細菌感染が加わって発症する．原因として胆石や悪性腫瘍などがあるが，今回は胆石による急性胆管炎の診断と治療法について述べる．

　急性胆管炎は上腹部痛（右季肋部痛），発熱，黄疸，ときに意識障害やショック症状などを主症状とするが，臨床症状，肝・胆道系酵素の上昇，白血球数の増加，腹部超音波診断（以下エコー）で胆管結石の証明（70〜80％に結石を証明），胆管拡張と緊満の証明などにより確定診断される．