185．下垂体腺腫の薬物治療

　下垂体腺腫の治療にあたっては，手術療法が第1選択と考えられてきた．経蝶形骨下垂体腺腫摘出術（Hardyの手術）の手術成績が向上した現在，熟練した脳外科医の手によれば，手術による完全治癒も望めるようになった．しかし，手術が常に成功するとは限らないし，手術適応のない患者もいるので，下垂体腺腫の治療すなわち手術ということはできない．

　一方，下垂体腺腫の病態生理が明らかになるにつれて，本症の薬物治療への道がひらけてきた．とくに，プロラクチノーマの場合には，ドーパミン作動薬に腺腫縮小効果があることが明らかになり，薬物療法の占める位置はますます大きくなっている．ここでは，プロラクチノーマと先端巨大症の薬物治療の現状について述べてみたい．