27．単純ヘルペス脳炎の新しい抗ウイルス剤による治療

　単純ヘルペス脳炎（herpes simplex encephalitis，HSE）は，側頭葉を中心とする出血性壊死性脳炎であり，致死率50〜70％^1,2）の重篤な散発性脳炎として知られてきた．米国では散発性脳炎の原因としては，最も多いものとされている．治療は，数年前まではIododeoxyuridine（IDU）^3,4），Cytosine-arabinoside（Ara-C）^5）が試みられてきたが，最近Adenine-arabinoside（Ara-A）およびAcyclovirによる治療が行われ，有効例や致死率の低下が報告されてきている^7〜12．本稿では，HSEに対する新しい抗ウイルス剤治療を中心に述べ，診断にも適宜言及したい．