臨時増刊特集 問題となるケースの治療のポイント
I．感染症
感染症の新たな問題
18．院内感染症—術後感染症
相川 直樹
1
,
石引 久弥
2
Naoki Aikawa
1
,
Kyuya Ishibiki
2
1慶応義塾大学医学部・外科
2慶応義塾大学医学部
pp.2102-2104
発行日 1983年12月1日
Published Date 1983/12/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402218559
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症例
胃癌術後敗血症
患者：74歳，男性．主訴：吐血．現病歴：吐血を主訴に来院．胃透視，内視鏡にて噴門部の胃癌と診断された．10月13日胃全摘・Roux-Y吻合術，脾摘術を施行した．
術後経過順調であったが，低蛋白血症あり，輸血，血漿投与とともに，栄養補給の目的で17日に中心静脈カテーテルを左鎖骨下静脈より挿入，IVH（intravenous hyperalimentation）を開始した．23日突然40.7℃の発熱を認め，不穏状態となった．白血球数10,500，血小板減少，LDH上昇あり，臨床的に敗血症と診断した（図1）．
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