経皮経肝胆道造影（PTC）

はじめに

　診断技術の向上は器械，器具の進歩と常に歩みをともにする．経皮経肝胆道造影（PTC）はX線テレビの応用をはじめとして，細い穿刺針の使用，穿刺方法の工夫などで造影成績や安全性の向上が得られるようになり，PTCの内科領域での応用も含めて幅広い臨床応用が可能となった^1）．

　だが，肝内胆石症や肝門部癌など肝内胆管に狭窄性あるいは閉塞性病変を有する症例の場合，従来のPTCでは必ずしも病変胆管を確実に造影しえず，PTCの診断能に限界がみられた．そこで，pharmaco-PTC^2）や選択的胆管胆嚢穿刺^3）の工夫が加わり，PTCの診断能は一段と向上した．