KMO1

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　KMO1はヒト株化大腸癌細胞COLO201を免疫原としてハイブリドーマ法で作製されたモノクローナル抗体により認識されるI型癌関連糖鎖抗原である^{1, 2）}．薄層クロマトグラフィの解析ではKMO1抗原である糖脂質はシアル化Lewis^a（Le^a）と同じ移動相を示す主バンドと，それより分子量の大きな2つのバンドとして検出され，この主バンドはCA19-9（carbohydrate antigen 19-9）抗原と同じsialated lacto-N-fuco pentaose IIである．したがって，KMO1はシアル化Le^aにさらに糖が付加した長鎖シアル化Le^aと考えられる．このように，KMO1は癌細胞表面では糖脂質上に存在しているが，一方，血中では高分子の糖蛋白質（おそらくムチン）上に糖鎖抗原として存在すると考えられている^3）．KMO1抗原決定基はCA19-9に近似しており，膵癌あるいは胆道癌などにおいて高い陽性率を示す．一方，CA19-9と異なり肝癌においても高い陽性率を示し，α-フェトプロテイン（α-fetoprotein：AFP）と明らかな交差性を認めず，AFP陰性例において陽性を示すことがある^4）．