今月の主題 日常診療・当直のための酸塩基平衡,水・電解質,輸液
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    よく出遭う水電解質異常の鑑別診断と治療を習得する【カリウム(K)】
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    高K血症の治療
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                平和 伸仁
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1横浜市立大学附属市民総合医療センタ- 血液浄化室/腎臓内科
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.488-490
                
                
                
                  発行日 2007年3月10日
                  Published Date 2007/3/10
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402102635
                
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ポイント
●血液生化学検査で血清高K値が認められた場合は,緊急度に応じた対応が必要である.
●危険な心電図異常が存在する場合,致命的な高K血症(心電図異常を伴いK 6mEq/l以上,末期腎不全患者では6.5~7mEq/l以上)であり,まず治療を開始する.同時に高K血症の原因を探り,原因に対する個別の対応をする.
●心電図異常を認めない場合は,偽性高K血症(血小板や赤血球の崩壊,溶血)の可能性があり,太い静脈や動脈からヘパリン採血による血漿K濃度の測定を行い確認する.

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