保健所実習の意義

新医師臨床研修は保健所にとってピンチ？それともチャンス？―失敗は許されない

　昨(2004)年にスタートした新医師臨床研修は，保健所にとってはインターン制度以来2度目の医師研修である．この研修を“負担”と考えている保健所関係者もいるかもしれないが，考えようによっては，保健所の必要性を社会にアピールしたり，保健所自体の機能強化を行う絶好のチャンスである．しかも，もしかしたら最後のチャンスになるかもしれない．スタート5年後には新医師臨床研修のカリキュラムの見直しがあり，保健所実習をした研修医たちがもし「保健所実習は意味がない．不要である」という評価を下したら，保健所は医師養成の実習現場から外されることになる．つまり，保健所の実力が外部からテストされるのである．今度は失敗するわけにいかない．このピンチをチャンスに変えるために，全国の関係者が智恵を出し合って，保健所研修の中身を作る必要がある．絶対に失敗は許されないのである．

地域の保健，医療，福祉のチームリーダーとなれる医師を作るために

　今回の新医師臨床研修の目的は，「患者を全人的に診ることのできる医師作り」である．「全人的に患者を診る」ためには，まず「患者は地域で病気をもって生活している」ということを認識する必要がある．そして，地域の中の専門職やシステムを活用して，患者を支えるためのネットワークを構築しなければならない．つまり「地域の保健，医療，福祉のチームリーダーとして連係プレーができる能力」が必要である．そのためには，普段から地域の保健，医療，福祉の中核として動いている保健所で実習するのが，一番の近道である．