ファシアハイドロリリースの確立と慢性痛治療への展望—日本発の革新的治療手技の発展と臨床応用

近年，慢性痛の根源的要因として，筋膜myofasciaを含む結合組織のネットワークであるファシアが注目されている^1）。このファシアを治療対象とするエコーガイド下ファシアハイドロリリースultrasound-guided fascia hydrorelease（FHR）は，日本で開発された革新的な治療手技であり，近年，その適応範囲が急速に拡大している。FHRは，超音波診断装置（エコー）を用いて異常なファシアを可視化し，生理食塩水などを注入することで組織の機能回復を図る低侵襲治療である。従来の疼痛治療が，神経，関節，筋肉といった個別の組織に焦点を当ててきたのに対し，FHRは全身に連続するファシアの機能不全こそが，慢性痛の発症・持続機序における重要な要因であるという新しいパラダイムを提示する。

　本稿では，FHRの確立に至る歴史的経緯，その技術的特徴，類似手技との明確な相違点を概説する。さらに，痛覚変調性疼痛を含む複雑な慢性痛に対するFHRの臨床応用と将来的な展望について論じる。