抗悪性腫瘍薬

　わが国では，2人に1人が生涯のうちに悪性腫瘍（以下，がん）に罹患し，4〜6人に1人ががんで死亡している^1）．がんの進行に伴い，日常生活活動に障害を生じ，QOLの著しい低下を招くことから，がん領域でのリハビリテーションの重要性が指摘されている．2016年に成立したがん対策基本法改正法の第17条では，がん患者の療養生活の質の維持向上のため，がん患者の状況に応じた良質なリハビリテーションの提供を確保することが明記され，2023年から開始された第4期がん対策推進基本計画では，がん患者に対する適切なリハビリテーションの提供が取り組むべき施策とされている．

　がんの治療には主に，手術療法，放射線療法，化学療法，免疫療法がある．化学療法および免疫療法では，単体または複数の抗悪性腫瘍薬（以下，抗がん剤）を投与することで抗腫瘍効果を発揮するが，一方で多くの患者が抗がん剤によるさまざまな副作用を経験する．副作用は，リハビリテーションの阻害因子となるだけでなく，リハビリテーションを行ううえでの安全管理においても重要である^2）．本稿では，抗がん剤とその代表的な副作用，リハビリテーションにおける安全管理について，具体的な症例を交えて解説する．