骨粗鬆症治療薬

　骨は，古くなった骨を壊して（骨吸収），新しい骨をつくる（骨形成）サイクルを繰り返して健康な骨を維持している．これを骨のリモデリングという．しかし，骨吸収と骨形成のバランスが崩れて，骨吸収の亢進が骨形成を上回ると，骨密度が低下する^1）．したがって，骨粗鬆治療薬には，骨吸収を抑制したり，骨形成を促進したりする作用をもつものがある（表1）．

　また，骨の石灰化にはカルシウムやビタミンDが必要であり，それらが欠乏すると骨密度低下につながる^1）．カルシウムの99％は骨および歯に存在しており，骨は生体内でカルシウムの供給源としての役割を果たしている^2）．カルシウム摂取不足などで血中のカルシウムが不足すると，カルシウムを骨から血中に取り出すため，骨吸収が促進されて骨が脆くなってしまう．経口摂取されたカルシウムの小腸での吸収率は25〜30％と低いため^2），カルシウムの吸収を促進する働きがあるビタミンD製剤が骨粗鬆症治療薬として広く使用されている．