潜在性二分脊椎

Spina Bifida Occulta

概要

　神経管発生障害に基づく脊髄の先天異常は，二分脊椎と総称される．二分脊椎は，脊髄病変が体外へ露出する開放性二分脊椎（本特集別項）と，病変が皮膚で覆われた潜在性二分脊椎（閉鎖性二分脊椎ともいう）に大別され，本稿では後者について述べる．潜在性二分脊椎には，神経管発生過程における障害発生時期・機序の異なる複数の疾患が含まれる（表 1）．開放性二分脊椎でみられるような髄液漏が原因となって生じる水頭症やChiari奇形は，閉鎖性二分脊椎には合併しない．二分脊椎とはいうものの，病変が脊柱管内に限局し，脊椎（椎弓）は正常で二分していない型もある．