緊張性終糸症候群

Tight Filum Terminale Syndrome

はじめに

　腰痛は人類にとって主要な愁訴のひとつであり，本邦での生涯有病率は83％とされる¹⁾．その原因は多岐にわたり，生物・心理・社会的要因が絡み合った疼痛症候群として捉える必要がある²⁾．原因が特定できない腰痛が多い中で，脊髄係留症候群のうち，脊髄円錐は正常な高位であるにもかかわらず脊髄終糸の緊張が原因となるものがあり，頑固な腰痛の原因となり得る．これは榊原³⁾による脊髄係留症候群の分類でGradeⅠに該当し，小児だけでなく成人にも発症することが知られている^4-8)．この病態はこれまで脊髄係留症候群のうち，tight filum terminale syndromeやoccult tethered cord syndromeなどと呼ばれており，本稿では緊張性終糸症候群として，その病態や診断，治療について解説する．