メトトレキサート（MTX）関連リンパ増殖性疾患

Methotrexate-associated Lymphoproliferative Disorder（MTX-LPD）

疾患の概念

　メトトレキサート（MTX）は，関節リウマチ（rheumatoid arthritis ; RA）診療ガイドラインにおいて第一選択薬として推奨される葉酸代謝拮抗薬であり，疾患修飾性抗リウマチ薬（disease-modifying antirheumatic drugs ; DMARDs）の一つである^1）．一方，副作用としてリンパ増殖性疾患（lymphoproliferative disorder ; LPD）の発症が報告され，メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患（methotrexate-associated lymphoproliferative disorders ; MTX-LPD）^2）として注目されている（Fig.1）．