頚椎前方固定術後の咽頭血腫により急性気道閉塞を来した1症例

A Case of Acute Airway Obstruction Due to Retropharyngeal Hematoma After Anterior Cervical Fusion

頚椎前方術後の咽頭血腫は，呼吸閉塞が起これば緊急挿管が必要である．幸いチューブガイド付き挿管用喉頭鏡にて緊急挿管が可能で，血腫除去を行い後遺症なく救命し得た症例を経験した．症例は69歳男性．主訴は両上腕の痛みとしびれ，両握力の低下を伴っていた．後弯変形を伴う狭窄症で拡大術を行ったが，症状改善なくC3〜C6の3椎間のケージを用いた前方除圧固定術を行った．しかし，術後2時間50分で呼吸停止となった．直後病室にて挿管を行い自発呼吸が再開した．手術室にて血腫除去を行い，5年後の現在もバスの運転手として勤務している．