新規の重症左室流出路狭窄

はじめに—左室流出路狭窄（LVOTO）とは

　左室流出路狭窄（left ventricular outflow tract obstruction：LVOTO）とは，左心室から大動脈への血流経路（左室流出路）が狭くなり，血液駆出が妨げられる状態を指す．この結果，左室流出路に圧較差が生じる．診断の目安は安静時に30mmHg以上の圧較差を認める場合である．ただし，胸痛，めまい，意識消失などの症状は，安静時に有意な圧較差がなくても，運動や負荷によって誘発される圧較差により出現することがある．そのため，運動や負荷で圧較差が50mmHgを超える場合には，症状の原因としてLVOTOの関与が疑われる．一般に圧較差が50mmHgを超える場合を重症LVOTOと定義する．