大動脈弁狭窄症

Point

☞大動脈弁狭窄症（AS）の診断は，特徴的な収縮期駆出性雑音を捉えることである．

☞特徴的な荒々しい心雑音（“harsh”と表現）を聴いただけで診断がつく．

☞雑音の最強点は，第2肋間胸骨右縁（2RSB）と心尖部を結ぶ“たすき掛け”の領域に広く分布する（どこが最強でもよい）．

☞重症ASでは頸動脈は立ち上がりがゆっくりで小さな脈となり（遅脈・小脈），小さな振動を触れる（shudder）ことがある．

☞聴診器を当てれば診断がつくのに，聴診されていない場合が意外に多い．