屈折異常—オルソケラトロジーのあるあるトラブル対処法

はじめに

　オルソケラトロジー（OK）は特殊形状ハードコンタクトレンズ（HCL）装用により角膜を変形させ，非装用時も屈折異常を矯正する治療法である。近視矯正だけでなく進行抑制効果もあり，学童を中心に処方が増えている。処方成功には，「レンズセンタリング」「屈折矯正量の達成」「健常な角膜状態の維持」をすべて満たす必要があるが，フィッティングガイドに沿って処方を行っても，なぜがうまくいかないことも少なくない。本稿では，一見普通にみえて実は処方にひと工夫必要だった症例を紹介し，OK診療にこれから取り組もうとする処方家にとってのピットフォールを解説する。