シャンプーに含まれるラウレス-4酢酸Na，コカミドプロピルベタインによる職業性接触皮膚炎の1例

A case of occupational allergic contact dermatitis due to laureth-4 carboxylic acid sodium and cocamidopropyl betaine in shampoo

要約　36歳，男性．美容師として勤務開始11か月後に両前腕に瘙痒を伴う紅斑が出現し，顔面，背部および頭部へと拡大した．前医でステロイド外用治療を受けたが改善せず当院を受診した．初診時に両手背，項部および背部に鱗屑と苔癬化を伴う紅斑を認めた．シャンプーや染毛剤への曝露歴から，アレルギー性接触皮膚炎を疑いパッチテストを施行した．シャンプーで陽性を示し，成分別パッチテストでラウレス-4酢酸Naとコカミドプロピルベタインに陽性を示した．これらの成分による職業性接触皮膚炎と診断し，原因物質の回避と職場での対策指導を行ったところ皮疹は改善した．美容師の職業性接触皮膚炎では多様な界面活性剤が原因となりうることを念頭に置き，成分別パッチテストで原因成分を同定し，原因成分を含まない製品へ置換することが重要である．