鉗子分娩のすすめ

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鉗子分娩のすすめ

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筆頭著者飯田俊彦 (著)

済生会宇都宮病院　産婦人科主任診療科長

メディカ出版

電子版ISBN

電子版発売日 2024年4月8日

ページ数 136

判型 B5判

印刷版ISBN 978-4-8404-8482-4

印刷版発行年月 2024年4月

DOI https://doi.org/10.32284/9784840484824

書籍・雑誌概要

【鉗子を牽いて30余年の著者が極意を伝授】本書は鉗子分娩の歴史的な推移や吸引分娩との使い分けのほか、回旋異常のメカニズムや、それに対する鉗子分娩の具体的な手技を、ファントーム模型を使ってわかりやすく解説。産科医が回旋異常を理解し、実際の分娩の場で、胎児の状況や今後の経過・リスクを把握したうえで回旋異常に対処するのに役立つ。

・はじめに

【第1章　鉗子分娩の歴史－分娩鉗子の発明とその臨床的意義－】
■1　チェンバレン家による発明
■2　わが国への紹介－シーボルトからその娘イネへ－

【第2章　鉗子分娩の分類】
■1　分娩鉗子の種類
1）一般型鉗子
2）特殊型鉗子
3）鉗子分娩の本質とは
■2　児頭下降度による鉗子分娩の分類
1) 鉗子分娩におけるステーションの意義
2) 分娩鉗子の分類
3) ネーゲレ鉗子とキーラン鉗子の特徴とその適用

【第3章　鉗子分娩の特徴－吸引分娩、クリステレル胎児圧出法との比較－】
■1　吸引分娩と鉗子分娩の長所・短所とその使い分け
1) 吸引分娩の限界
2) 吸引分娩と鉗子分娩の機能の違い
3) 吸引分娩と鉗子分娩の合併症
■2　クリステレル胎児圧出法の問題点

【第4章　鉗子分娩が可能な条件と牽引理論】
■1　前方後頭位における鉗子の装着－骨盤装着とは？児頭装着とは？－
1）骨盤装着
2）児頭装着
3）児頭骨盤装着
■2　児頭下降度の表記
■3　分娩鉗子の牽引における適正な児頭下降度
■4　鉗子分娩の牽引理論－分娩鉗子の力学的メカニズム－
1) 反屈位の矯正
2) 不正軸進入の矯正
3) 第2回旋異常の矯正（矢状縫合の傾斜角が45°以下のとき）
4) てこの原理による牽引抵抗の減弱化
5) 分娩の3要素と産道抵抗と摩擦力

【第5章　鉗子分娩の準備】
■1　鉗子分娩を回避できるDial Phone Techniqueとは
■2　牽引実施の可否の評価－試験牽引、クリステレルテストとは－
■3　鉗子分娩と会陰切開

【第6章　一般的な鉗子分娩の実際】
■1　鉗子の挿入
■2　鉗子の接合
■3　鉗子の牽引
■4　鉗子の解除・抜去

【第7章　特殊な鉗子分娩】
■1　傾斜した前方後頭位に対する鉗子分娩－矢状縫合の傾斜角が45°を超えるとき－
■2　低在横定位に対する鉗子分娩
■3　後方後頭位に対する鉗子分娩
1) 後方後頭位のままの娩出
2) 後方後頭位に対するスカンゾーニ手技

【第8章　鉗子分娩の関連行為】
■1　鉗子分娩後に必用な関連手技
1) 胎盤娩出手技−ブラント・アンドリュース法
2) 止血手技①：子宮双手圧迫法
3) 止血手技②：子宮内ガーゼ充填手技
■2　重度会陰裂傷の修復－第３度・第４度会陰裂傷の縫合－
■3　鉗子分娩と無痛分娩
■4　鉗子分娩における助産師との協働

・おわりに
・WEB動画一覧
・WEB動画の視聴方法
・索引
・著者紹介